Uro-andrología - Tratamientos para el Cáncer de Próstata

Última actualización de la noticia: 12/09/2011

Recientes estudios constatan que los pacientes con un tumor de próstata localizado mantienen mejor calidad de vida al ser tratados con braquiterapia que con cirugía, manteniendo intacta su función sexual y pudiéndose marchar a casa en pocas horas. El doctor Benjamí Guix, onco-radioterapeuta y director médico de la Fundació IMOR de Barcelona, comenta cuales son las bondades de este tipo de tratamiento.

Pacientes Tributarios a Braquiterapia

El perfil de paciente a quien va destinado este tratamiento es aquel que posee un tumor de próstata limitado y que no ha salido hacia fuera, es decir, órgano-confinado. En estos casos el pronóstico siempre es bueno. De todas maneras, siempre es necesario hacer hincapié en la prevención ya que, aunque no es posible intervenir en la transformación de la célula si que se puede detectar dicha mutación en estadios tempranos, de manera que el tumor no consigue alcanzar un alto nivel de agresividad. En el caso del tumor de próstata, gracias al PSA, una sustancia que fabrica la próstata y que circula por la sangre, solo con un análisis de sangre se puede saber el riesgo que tiene un varón de padecer un tumor de este tipo.

Conducta Expectante

En muchos casos en que los pacientes tienen el PSA elevado, el protocolo es realizar una biopsia de próstata. En ocasiones se descubre que esa persona tiene un tumor de próstata que no da molestias y, por tanto, se decide mantener una conducta expectante. Esto consiste en ir haciendo análisis de forma periódica para ir viendo la evolución del PSA. Se trata de una forma más barata de tratar a los pacientes con cáncer de próstata y de irlos manteniendo, pero el riesgo pasa por la posibilidad de que el carcinoma se expanda hacia los ganglios, dando síntomas y dolor al paciente. Además, una vez el tumor se ha comenzado a diseminar los tratamientos han de ser más agresivos y esa metástasis puede resultar realmente molesta. Si el tratamiento se hubiera hecho más precozmente, esos inconvenientes se podrían haber ahorrado.

Ventajas de la Braquiterapia

La cirugía ha sido el tratamiento estándar durante muchos años para este tipo de cáncer, pero han ido apareciendo otras alternativas terapéuticas que son tan buenas o incluso mejores que la cirugía.  Estas técnicas permiten mantener una buena calidad de vida y evitar las molestias que cualquier cirugía puede ocasionar. Destaca entre ellas la braquiterapia, donde se trata la próstata de forma selectiva y sin riego de impotencia ni de incontinencia urinaria.

Tipos de Braquiterapia

Dependiendo del grado del cáncer de próstata, se selecciona un tipo u otro de braquiterapia. Por una parte tenemos la de semillas o de baja tasa de dosis, donde lo que se hace es implantar unas semillas radioactivas dentro de la próstata y el paciente se va a casa con ellas. Esta braquiterapia se emplea en tumores pequeños que crecen lentamente. El otro tipo de braquiterapia es la de alta tasa de dosis, en la que se aplican dosis de radiación a gran velocidad y de forma puntual. Esta técnica está más indicada para tumores más agresivos. Lo cierto es que hay que individualizar cada caso y hacer el tratamiento a medida del paciente.    

1 Ficheros de sonido (13:11 mins):

Reproducir entrevista con el Doctor Benjamí Guix, onco-radioterapeuta y director médico de la Fundació IMOR de Barcelona (13:12 minutos)

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Enlaces:

www.imor.org