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Traumatología - Tratamiento de las Hernias Discales

Última actualización de la noticia: 05/07/2011

Tratamiento de las Hernias Discales

Tratamiento de las Hernias Discales

Existen muchos tipos de hernias de disco. Algunas de ellas duelen y hacen que el paciente tenga que guardar reposo, mientras que otras acontecen de forma asintomática. El doctor Rudolf Morgenstern, especialista en cirugía endoscópica de columna en el Centro Médico Teknon de Barcelona, explica porqué aparecen las hernias discales y cómo deben ser tratadas. Las hernias de disco solo molestan cuando migran a zonas sensibles, que son las zonas por las que pasan nuestros nervios hasta llegar a las extremidades inferiores. Con el tiempo se ha visto que las hernias no solo molestan porque comprimen, sino también porque irritan ya que el tejido que sale fuera del disco es irritante para los nervios. Ese tejido es capaz de provocar una inflamación durante un cierto tiempo para la cual el paciente debe medicarse y tomar reposo. De esta manera el dolor desaparece, pero cuando el paciente recobra su actividad normal vuelve a surgir. El hecho de que una hernia migre depende de la cantidad de material que la obstruye, del tamaño del paciente y de sus discos pero, sobre todo, de la actividad que lleve a cabo el individuo.

¿Las Hernias se Curan?

Hay personas que tan tenido un brote importante de dolor en el cual se han quedado fijos en una posición sin poder moverse. Tras este brote pasan un tiempo asintomáticos, lo que les hace creer que se han curado. En realidad una hernia de disco puede silenciarse e incluso llegar a desaparecer de forma espontánea porque al salir de fuera del anillo se seca y se puede desactivar, pero esto no es lo habitual. Estos pacientes deben vigilar que las molestias no vayan en aumento y que los ataques no se sucedan cada vez más a menudo. Si así no fuera y el individuo observara que cada vez los brotes son más molestos y dolorosos, además de que comienza a perder fuerzas en las extremidades, debe acudir al médico.

Operar una Hernia Discal

Una hernia discal solo ha de pasar por quirófano cuando molesta y cuando se acompaña de una sintomatología neurológica. También en los casos en que el paciente tenga unas lumbalgias que no se curen con el tratamiento médico ni fisioterápico. Es importante remarcar que no hay que decidir operar basándose solo en la imagen de la hernia, si no hay una sintomatología que lo justifique, es mejor no intervenir. La cirugía de hernia discal se lleva a cabo de forma endoscópica, con una incisión mínima que no produce largos post-operatorios. La evolución de las hernias discales operadas siempre es problemática porque los pacientes pueden pasar mucho tiempo sin dolor pero, con el tiempo, el disco se irá colapsando y la discopatía empeorará.

Ciática

Una parte de las ciáticas son debidas a una masa que comprime o irrita la raíz nerviosa. Sin embargo, hay ciáticas que aparecen por otros motivos como por ejemplo por una estenosis foraminal, es decir, el agujero por el que sale el nervio de la columna hacia las piernas. El tamaño de este foramen puede reducirse cuando el disco pierde altura, de ahí que se vuelva más estrecho y que comprima el nervio, generando una estenosis foraminal.

1 Ficheros de sonido (09:21 mins):

Reproducir entrevista con el doctor Rudolf Morgenstern, especialista en cirugía endoscópica de columna en el Centro Médico Teknon de Barcelona. (9:22 minutos)



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