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>>   jueves 26 de febrero de 2009
Salud y Calidad de Vida, Divulgación medico sanitaria con audio y video. Noticias para vivir mejor.  >  Traumatología - noticias de la estructura ósea

Traumatología - Esguince de tobillo

Última actualización de la noticia: 19/02/2009

fotografía de un pie

Fotografía por: mantasmagorical

El pie es un mecanismo que amortigua, que ayuda a contactar con el suelo y está muy expuesto a cualquier tipo de traumatismo o de fuerza que lo intente torcer. Tiene un centro de control de la estabilidad del pie que ayuda a girarlo en función de como sea el terreno.

El esguince es una patología muy frecuente y que se produce cuando el mecanismo de control se ve superado por una fuerza. La clasificación de los esguinces consta de 3 grados: el primer grado, es una pequeña distención  del ligamento de la parte exterior, casi sin hematoma. En el segundo grado se produce un hematoma y que el dolor es mucho más fuerte e implica un cierto grado de ruptura del ligamento. El tercer grado es el más grave, cuando el hematoma es grande y hay rotura de ligamento.

Es mejor hacerse una fisura en el peroné que un esguince de grado 3 que va a costar mucho más de recuperarse y de arreglar. El tejido óseo cicatriza de mejor manera que el ligamento, ya que este está compuesto de fibras nerviosas que cuando se desgarran quedan alteradas; por eso, hay muchos esguinces que dejan dolor residual.Hay una gran cantidad de esguinces que son producidos por un mal calzado, sobre todo en verano.

En la fase aguda cuando hay más dolor se requiere reposo e inmovilización. En el grado 1 y 2, cuando se ha superado esta fase, estaría indicado un tratamiento rehabilitador y fisioterapia, protegiendo el pie y el tobillo con un vendaje elástico. En los grados más graves, una inmovilización más prolongada es obligada; este tipo de esguinces antes se operaban, pero se ha demostrado que no hay ninguna diferencia entre operarlos e inmovilizarlos.

Esta inmovilización se hace a través de un vendaje enyesado o con walkers con velcro, que permite la misma inmovilidad que un yeso pero se puede quitar y poner. Se deberá llevar entre 3 y 6 semanas en función de la gravedad del esguince.

Un ligamento laxo que no quede con la tensión adecuada no va a proteger correctamente de las agresiones del terreno; una de las principales secuelas de un esguinces que no se ha corregido correctamente es la inestabilidad.

El patinaje sobre hielo es uno de los deportes más arriesgados para el esguince de tobillo porque se practica encima de una plataforma elevada como la cuchilla y la bota no es lo suficientemente alta como para evitar un esguince, comenta el Doctor Rabat, cirujano ortopédico y traumatólogo.

1 Ficheros de sonido (08:38 mins):

Reproducir Doctor Eduard Rabat Ribes, Cirujano Ortopédico y Traumatólogo, experto en cirugía del pie y del tobillo de Hospital Quirón Barcelona y Responsable de la Clínica de Cirugía del Pie y del Tobillo de Terrassa (8:39 minutos)



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