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Salud y Calidad de Vida, Divulgación medico sanitaria con audio y video. Noticias para vivir mejor.  >  Reumatología - Todo sobre la reumatología

Reumatología - Lo importante en osteoporosis es prevenir la fractura

Última actualización de la noticia: 30/10/2010

Lo importante en osteoporosis es prevenir la fractura

Lo importante en osteoporosis es prevenir la fractura

La osteoporosis es una enfermedad que, afortunadamente, cada vez resulta más familiar entre la población española. La desinformación,a pesar de que hablamos de una patología muy prevalente, ha sido algo habitual en el transcurso de los años, aunque en el último tiempo se ha logrado un gran avance en este aspecto. Así lo determina el doctor Manuel Díaz Curiel, Presidente de la Fundación Hispana de Osteoporosis y Enfermedades de Metabólicas Óseas (FHOEMO). Precisamente iniciativas como Osteolink tienen como objetivo ampliar y difundir mayores conocimientos sobre la osteoporosis.

Diagnósticos en la Atención Primaria

Muchos de los diagnósticos de osteoporosis se efectúan o se comienzan a sospechar en las consultas de atención primaria. Gracias a las campañas de información, tal y como explica la doctora Carmen Valdés, médico de familia y experta en osteoporosis, han logrado que el médico de familia tenga los conocimientos necesarios sobre la enfermedad osteoporótica. De todas maneras sí que es cierto que la formación e información de los médicos de atención primaria no es homogénea, por lo que hay que seguir trabajando en esta dirección.

Osteoporosis: La Enfermedad de los Huesos

Los huesos se rompen porque están frágiles, y no debido a la edad como muchas personas creen. Al ser menos resistente se favorece que al mínimo traumatismo ese hueso se quiebre, así que es fundamental la prevención para evitar legar a ese momento. Luchar por fortalecer y hacer más resistentes nuestros huesos evitará las fracturas, algo esencial para evitar esta enfermedad. No debemos olvidar que la osteoporosis es una enfermedad que cursa sin síntomas, así que cuando se manifiesta quiere decir que el hueso ya está roto.


Factores de Riesgo

Como apuntábamos, la osteoporosis es una enfermedad silente, así que su diagnóstico no es algo muy sencillo. Por eso los médicos ejercen un gran control sobre los factores de riesgo que pueden desencadenar la enfermedad osteoporótica: la edad, sobre todo en el periodo post- menopáusico, los antecedentes familiares, la vida sedentaria, una dieta pobre en calcio, el tabaco, el alcohol, determinadas medicaciones, no tomar el sol...Todos estos son factores que promueven la aparición de la osteoporosis.

Densitometrías

La densitometría es la prueba que mide la calidad de los huesos, nuestra masa ósea, y que permite comprobar si un paciente tiene osteoporosis. El problema actual con el que se encuentra el sistema sanitario público es que solo se dispone de 208 aparatos para realizar tal mesura, con lo que muchas zonas de España como Ceuta, Melilla o Cantabria no cuentan con ningún densitómetro para sus pacientes. En estos casos, los pacientes deben ser remitidos a un médico de la red privada, aunque no podrá evitar las listas de espera tanto en la visita con el especialista como en la realización de la densitometría.

Fracturas de Cadera

El punto trágico de la osteoporosis es llegar a la fractura, sobre todo cuando se produce en la cadera. Las fracturas de cadera presentan una mortalidad del 20% durante las primeras 48 horas, además de que el 50% de las personas que sobreviven lo hacen perdiendo casi por completo la movilidad. Así pues la necesidad de rehabilitación será urgente, y tan solo un 30% de esas personas podrán seguir haciendo una vida normal.



La Importancia de la Prevención

En medicina la prevención es una aspecto fundamental, sea de la enfermedad que sea. En la osteoporosis la prevención no solo es posible sino que es obligatorio proporcionar a los pacientes las herramientas y pautas de vida saludables para que sus huesos no lleguen al punto de fracturarse. Éste sigue siendo un aspecto en el que hay que insistir.

El Papel de las Asociaciones

Las asociaciones de pacientes ejercen una labor muy importante en cuanto a la información y también comprensión de los pacientes aquejados de una determinada patología. La señora Carmen Sánchez, presidenta de Aecos, señala que el hecho de que personas que padecen y sienten lo mismo se junten, les hace sentirse mejor y más comprendidas. El poder compartir experiencias hace más llevadera la enfermedad. Además, la labor de las asociaciones es también la de informar y colaborar con los médicos, quienes aprenden de las vivencias de sus propios pacientes. La doctora Valdés coincide en que un paciente asociado es un paciente mejor informado y que, por la relación médico- paciente, puede aportar muchos conocimientos que no se adquieren ni en libros ni en laboratorios.

Gimnasia, una Gran Ayuda

La realización de ejercicio físico, siempre moderado y dentro de las capacidades de cada paciente, resulta beneficioso para los enfermos de osteoporosis. El caso de pacientes que presentan una sintomatología de dolor de espalda a causa de la enfermedad y que al realizar actividades físicas mejoran su estado es numeroso. El  ejercicio y una correcta nutrición  son dos elementos no farmacológicos que no solo previenen, sino que mejoran el estado de pacientes con osteoporosis.  Además el ejercicio no solo evita la pérdida de masa ósea sino que influye en el aumento de la masa muscular. Si se produce una caída la masa muscular protege de las fracturas, a la vez que proporciona una mayor coordinación motora.



Vitamina D

El hueso es un órgano complicado que precisa de aportes vitamínicos para mantenerse en buen estado. El calcio es un elemento que debe ser bien absorbido por el intestino para que llegue a la sangre y pase al hueso, el destino donde interesa que desemboque. Para que esto ocurra se necesita vitamina D, que se encuentra de forma natural en muy pocos alimentos ( aceite de hígado de bacalao, ostras). Los rayos solares son una conocida fuente de vitamina D pero, contrariamente a los que se pueda pensar, en nuestro país no se toma suficiente el sol. Un estudio certifica que el 60% de los españoles tienen niveles bajos de vitamina D.

Cumplimiento Terapéutico

Como toda enfermedad crónica, la osteoporosis acaba por ser una patología cuyos pacientes se olvidan de seguir el tratamiento. En la mayoría de ocasiones este abandono se produce por olvidos, por eso se está trabajando mucho en fidelizar los tratamientos. El problema de la osteoporosis reside en que el hecho de tomarse la medicación no proporciona el alivio de ningún síntoma, así que el paciente no es consciente de la necesidad de cumplir con el tratamiento.

Efectos Secundarios

Algunos pacientes pueden percibir la presencia de efectos secundarios una vez han iniciado un tratamiento contra la osteoporosis. Si ésto ocurre lo que hacer es comunicárselo al médico de atención primaria para que se varíe la medicación. La cantidad de fármacos disponibles para luchar contra esta enfermedad es muy amplia, así que es sencillo batallar contra efectos secundarios tales como ardor o molestias.



Fractura de Vértebra: la Nueva Protagonista

Se calcula que alrededor del mundo se producen 1,3 millones de fracturas de muñeca, cadera y vértebra en todo un año. Se han diseñado campañas para concienciar a la gente y para que, a la mínima molestia de espalda, acudan a su médico de cabecera para que les realice una radiografía de columna. En 2/3 de los casos, la fractura pasa asintomática, sin dolor de espalda, con lo que cuesta aún más de detectar. La persona con fractura vertebral tiene mas posibilidades de padecer otras fracturas, incluso se produce un  aumento de la mortalidad global. La disminución de altura y el encorvamiento pueden ser síntomas de alarma para el doctor, que realizará una revisión inmediata para comprobar a qué se deben esos cambios en la columna.

4 Ficheros de sonido (10:37 mins):

Reproducir entrevista con el doctor Manuel Díaz Curiel, Presidente de la Fundación Hispana de Osteoporosis y Enfermedades de Metabólicas Óseas (FHOEMO), y la doctora Carmen Valdés, médico de familia y experta en osteoporosis. (1/4) (17:17 minutos)

Reproducir entrevista con el doctor Manuel Díaz Curiel, Presidente de la Fundación Hispana de Osteoporosis y Enfermedades de Metabólicas Óseas (FHOEMO), y la doctora Carmen Valdés, médico de familia y experta en osteoporosis. (2/4) (15:30 minutos)

Reproducir entrevista con el doctor Manuel Díaz Curiel, Presidente de la Fundación Hispana de Osteoporosis y Enfermedades de Metabólicas Óseas (FHOEMO), y la doctora Carmen Valdés, médico de familia y experta en osteoporosis. (3/4) (18:38 minutos)

Reproducir entrevista con el doctor Manuel Díaz Curiel, Presidente de la Fundación Hispana de Osteoporosis y Enfermedades de Metabólicas Óseas (FHOEMO), y la doctora Carmen Valdés, médico de familia y experta en osteoporosis. (4/4) (19:13 minutos)



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