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Psiquiatría - Nuevos Antidepresivos que Mejoran la Sintomatología y Tienen Menos Efectos Adversos

Última actualización de la noticia: 17/09/2010

Nuevos Antidepresivos que Mejoran la Sintomatología y Tienen Menos Efectos

Antidepresivos

La depresión es una de las enfermedades más prevalentes que hay en el mundo, y España no es una excepción. El médico de atención primaria constata este aumento de casos porque lo ve en su práctica hospitalaria a diario. Por eso la depresión como tal ha sido uno de los temas abordados en el congreso de SEMERGEN.


AVISO:

La información contenida en esta página está destinada exclusivamente a profesionales sanitarios, por lo que se requiere una formación especializada para su correcta interpretación. Si no es usted profesional sanitario, www.vivirmejor.es recomienda abstenerse de leer este contenido , gracias.


Una Sociedad Estresante

El doctor Luis Caballero, psiquiatra del Hospital Puerta del Hierro de Madrid, certifica que los casos de depresión han aumentado. También es cierto que hoy en día los médicos saben diagnosticar mejor e identificar de forma más rápida los síntomas que la caracterizan. La sociedad en la que vivimos en la actualidad posee diversos factores estresantes que inducen a una falta de satisfacción, y eso lleva a que se desencadenen procesos, sino depresivos, sí pseudo-depresivos. Por otra parte, el aumento de la vida media de la población va acompañado de procesos crónicos que ocasionan dolor y un empeoramiento de la calidad de vida. Estos factores inducen a que hayan aumentado los procesos depresivos. La crisis también debe considerarse como un factor precipitante hacia esa patología, aunque ahí es el propio sujeto quien debe jugar sus cartas. Sus capacidades de aguante, recursos de afrontamiento y el apoyo de los individuos de su alrededor pueden evitar que acabe con un cuadro depresivo.

Sintomatología

La sintomatología de los pacientes que acuden a los servicios de atención primaria y que son atendidos por profesionales como el doctor Vicente Gasull, médico de atención primaria del centro de salud Torrent II, en Torrent (Valencia), por lo general es bastante clara. De esta manera los diagnósticos no son muy complicados aunque también es cierto que muchos pacientes se presentan de forma enmascarada, es decir, que se aquejan de síntomas funcionales y físicos que cuesta más asociar con una depresión. Por eso una de las grandes ventajas con las que juegan los médicos de atención primaria es el conocer al paciente y su entorno social y laboral. Así pueden saber cómo ha ido evolucionando según los cambios que se han producido en su vida. Esto le permite discernir si es una depresión o una estado de tristeza.

Tipos de Depresión

En los textos teóricos existen diferentes tipos de depresión, pero el propio doctor Gasull opina que se trata del mismo proceso en distintas fases o en distintos puntos de un abanico de melancolías, que es donde predominan síntomas emocionales y ansiosos. En atención primaria las depresiones enmascaradas predominan en las consultas. Insomnio, dolor, quejas de tipo somático a las que no se les acaba de encontrar una causa, y que acaban teniendo todas un origen en un trastorno mental.

Los Ritmos Circadianos y la Depresión

Los tratamientos actuales para la depresión presentan varias limitaciones porque no consiguen curar la enfermedad en un alto porcentaje de pacientes, y además muchos de los tratamientos farmacológicos tienen efectos secundarios que alteran la calidad de vida del paciente. La llegada de nuevas alternativas terapéuticas está siendo muy bien recibida, como es el caso del fármaco denominado Agomelatina. Ésta nueva molécula, tal y como apunta el doctor Caballero, es un medicamento con un perfil de acción diferente y cuyos efectos secundarios y eficacia también se distinguen de los del resto de antidepresivos.

Nuevas Generaciones de Antidepresivos

Las nuevas generaciones de medicamentos abren nuevas perspectivas en cuanto al tratamiento de la depresión. El hecho de que un fármaco sea mucho mejor tolerado y tenga menos efectos adversos ayuda a que el paciente acepte mejor la medicación y se adhiera al tratamiento de una forma mucho más fácil. De hecho una de las causas de abandono de tratamiento durante los primeros días es la aparición de efectos adversos. Además el paciente tiene un concepto de los antidepresivos que los equivalen a una droga que, como tal, genera dependencia. El miedo a volverse dependientes debe desaparecer gracias a la acción del médico de atención primaria, que ha de educar al paciente y hacerle partícipe de su proceso terapéutico de una forma responsable.

El Peligro de las Recaídas

El tratamiento de la depresión debe llegar a su remisión y asegurar que no se produzcan recaídas. Las depresiones no suelen aparecer de la noche a la mañana por tanto tampoco se puede pretender que se solventen de la misma manera. Lo fundamental es que se siga el tratamiento para poder comenzar a notar las mejorías lo antes posibles. Así, en unas semanas los síntomas podrán comenzar a remitir. La persona que abandona el tratamiento tiene más opciones de padecer una recaída, lo que es en su caso mucho peor porque corren el peligro de caer en un bucle de recaídas depresivas que cuestan más de curar.

Tolerancia

Los estudios a largo plazo que se han realizado con los últimos antidepresivos que han aparecido, como el Valdoxan, dan una buena tolerancia del tratamiento. Además también se ha evolucionado en cuanto a los efectos adversos, como que la libido no se ve afectada ni tampoco se aumenta de peso. Tampoco se producen alteraciones gastrointestinales ni disfunciones sexuales.

Depresiones sin Motivo

Hay personas que aparentemente no tienen motivos para caer en una depresión, aunque nadie es inmune a esta enfermedad. Cada persona tiene unos condicionantes genéticos, unos factores ambientales y unas capacidades de afrontamiento de los problemas que le hacen tener más facilidad para sufrir una depresión o no. En el caso de las depresiones endógenas, aquellas que se producen por un déficit de neurotransmisores, la curación es mucho más sencilla ya que la medicación surge mucho más efecto. Al hacer que los neurotransmisores aumenten se corrige la depresión con mayor facilidad. Por otra parte también hay personas muy sensibles a los cambios de ritmo de trabajo y de horarios. Este sector de la población , que tiene una vulnerabilidad concreta y unos trastornos afectivos, es mucho más fácil que se vea empujada hacia una depresión.

1 Ficheros de sonido (20:24 mins):

Reproducir entrevista con el doctor Luis Caballero, psiquiatra del Hospital Puerta del Hierro de Madrid, y el doctor Vicente Gasull médico de atención primaria del centro de salud Torrent II, en Torrent (Valencia), (20:25 minutos)

Video Salud:Nuevos Antidepresivos que Mejoran la Sintomatología y Tienen Menos Efectos Adversos, con los doctores Luis Caballero y Vicente Gasull :



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