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Oncología Medica - Los pacientes de cáncer no suelen darle importancia a la anemia

Última actualización de la noticia: 21/11/2007

simulación de paciente con anemia

Fotografía por: CarolinaJG

La mayoría de enfermos oncológicos que reciben quimioterapia y radioterapia sufren un cierto grado de anemia que suelen tolerar bien y de una manera tan interiorizada que no es vista como un grave problema, al contrario de lo que sucede con el dolor, afirma el doctor Juan Carulla, jefe del servicio de oncología médica del Hospital Mateu Orfila de Menorca. La astenia o cansancio, asociado a la anemia crónica y a las frecuentes transfusiones sanguíneas requeridas, acostumbra a ser de evolución lenta y progresiva, por lo que el paciente se va adaptando. Sólo un sangrado rápido y masivo alarma hasta el extremo de acudir a urgencias. La anemia se controla mediante analíticas que miden las bajadas de los niveles de hemoglobina. Lo óptimo es no descender por debajo de 13 en hombres, y de 12 en mujeres. Pero hay enfermos que toleran cifras inferiores a 10, algo que se atribuye a cierta resignación vital, dado que el 75 por ciento de pacientes oncológicos tienen más de 65 años de edad. En los individuos más jóvenes, los denominados "adultos jóvenes", esos descensos de hemoglobina provocan que algunas actividades de su vida diaria se vean "constreñidas", explica el doctor Carulla. Después de grandes volúmenes de radioterapia, sobre todo en cabeza y cuello, y en la esfera pélvica en mujeres, se desarrollan cuadros de fatiga crónica que se mantienen persistentes a pesar de que los pacientes ya estén curados de cáncer y se hayan subido los niveles de hemoglobina. Aquí se hacen necesarias estrategias rehabilitadoras (ejercicio moderado, por ejemplo) que estarían también indicadas en pacientes de fatiga crónica desvinculada de afección oncológica. En los procedimientos terapéuticos contra la anemia valen los suplementos de hierro combinados con el fármaco a base de eritropoyetina (EPO), tratamiento del que se beneficia hasta un tercio de los afectados. En 3 o 4 semanas se nota una franca mejoría. De todos modos, la EPO debe ser administrada con mucha mesura, ya que si se abusa de ella puede ser perjudicial para la salud.

1 Ficheros de sonido (09:07 mins):

Reproducir Entrev. Dr. Juan Carulla, oncología médica (9:08 minutos)



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