Oncología Medica - Braquiterapia como tratamiento contra tumores

Última actualización de la noticia: 19/10/2011

La braquiterapia se ha consolidado como una de las mejores técnicas en el tratamiento de tumores malignos dentro de la propia glándula, es decir, que no se han expandido hacia otros órganos. El doctor Benjamí Guix, oncoradioterapeuta y director médico de la Fundació IMOR, comenta en qué consiste este tratamiento y qué variantes tiene.

Aplicaciones

El concepto de tratamiento de braquiterapia es el mismo tanto en tumores de próstata, de mama como de colon, es decir, que la colocación de las fuentes en el interior del órgano, en la zona más próxima al tumor, es la base. Pero en cada localización se emplean unos aplicadores y una aparatología para cada órgano.

Dos tipos de braquiterapia

En los implantes de semillas lo que se hace es colocar la fuente radiactiva dentro del órgano en puntos estratégicos, y se deja ahí para que vaya actuando mientras el paciente lleva a cabo su vida normal. En cambio, en el tratamiento de alta tasa de dosis lo que se hace es colocar unas agujas y se introduce una fuente radiactiva en cada una de ellas. Esa transmisión de energía dura unos segundos y al acabar se retiran los elementos de forma que ningún cuerpo extraño queda dentro del cuerpo del paciente. En función del tipo de tumor ante el que nos encontremos será más recomendable un tratamiento u otro. Si hablamos de un tumor de bajo riesgo, confinado dentro del lóbulo, de PSA de menos de 10 y con un grado de Gleason de menos de 7, lo ideal será el tratamiento de semillas. En cambio, para tumores más agresivos es mejor la braquiterapia por flashes, la de alta tasa de dosis, ya que las células cancerígenas son más sensibles a este tipo de tratamiento.

¿Hay que repetir?

En la braquiterapia de semillas el paciente se somete a su implantación y a partir de ahí no tiene que realizar nada más. En cambio, en el tratamiento de alta tasa de dosis a veces hay que realizar una fragmentación de la técnica con una dosis puntual y otra de repetición al cabo de unos días. De esta manera nos aseguramos un margen de seguridad y la eliminación de las células anormales de la próstata.

Ventajas del procedimiento

Este procedimiento es realmente cómodo para cualquier tipo de paciente, tanto para los de mediana edad como los de edad avanzada. Con la cirugía siempre hay un periodo de inmovilización que obliga al paciente a guardar cama, en cambio con la braquiterapia no. Tampoco requiere ningún ingreso porque se hace de forma ambulatoria. Lo único que se recomienda es no conducir en las siguientes 24 horas porque el medicamento que se suministra tras la intervención produce somnolencia. Tampoco se recomienda levantar mucho peso ni realizar grandes esfuerzos.

Seguimiento

Los controles que se realizan a posteriori son muy sencillos. Bastan unos análisis de sangre para determinar el nivel de PSA. Mientras éste se mantenga por debajo de 4 el paciente estará curado, y si en algún caso vuelve a subir habrá que realizar alguna prueba para descartar que el origen de esa subida sea por una reaparición del tumor. Cabe añadir que la radiactividad que se aplica al paciente no es peligrosa ya que las dosis son muy pequeñas y quedan confinadas en el órgano. Por tanto el paciente puede hacer vida normal sin poner en peligro a la gente de alrededor.

1 Ficheros de sonido (12:57 mins):

Reproducir entrevista con el doctor Benjamí Guix, oncoradioterapeuta y director médico de la Fundació IMOR. (12:57 minutos)

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Enlaces:

www.imor.org