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Medicina Interna - Formas de Reducir el Riesgo Residual en el Paciente Hipertenso de Alto Riesgo

Última actualización de la noticia: 02/03/2011

Formas de Reducir el Riesgo Residual en el Paciente Hipertenso de Alto Riesgo

Formas de Reducir el Riesgo Residual en el Paciente Hipertenso de Alto Riesgo

El riesgo residual de padecer un evento cardiovascular es aquel que se presenta en pacientes hipertensos que, a pesar de cumplir su tratamiento de una forma adecuada, no alcanzan las metas marcadas por su médico. La dislipemia, la hiperglucemia, la hipertensión arterial y un estilo de vida no saludable son los causantes del riesgo cardiovascular.


AVISO:

La información contenida en esta página está destinada exclusivamente a profesionales sanitarios, por lo que se requiere una formación especializada para su correcta interpretación. Si no es usted profesional sanitario, www.vivirmejor.es recomienda abstenerse de leer este contenido , gracias.


El doctor Pedro Aranda, jefe de la unidad de hipertensión del Hospital Carlos Haya de Málaga, explica en qué consiste el riesgo residual y qué es necesario para el manejo de pacientes hipertensos.

Riesgo Residual

El riesgo residual en pacientes hipertensos es aquel que queda después de una intervención médica. Hablamos de un riesgo de gran importancia no solo en la población de pacientes de alto riesgo sujetos a problemas vasculares, sino de un riesgo presente en la población de riesgo intermedio-bajo. En muchas ocasiones se prescribe un tratamiento pero no se alcanzan los objetivos de reducir globalmente la posibilidad de que ese paciente padezca un evento cardiovascular. Esto ocurre por diversos factores como no lograr mantener la presión arterial por debajo de los límites que marcan las guías médicas. Además, el paciente hipertenso muchas veces se asocia a otras alteraciones como intolerancia hidrocarbonada, obesidad, diabetes o dislipemia, por ejemplo, que potencia su riesgo cardiovascular. Por tanto, este tipo de personas precisan un enfoque multifactorial. Además, hay que añadir otro componente independiente de la elevación de la presión arterial: la tendencia de riesgo inherente elevado a la activación de una serie de factores fisiopatológicos que pueden conducir a un riesgo cardiovascular aumentado de por sí.

Pacientes de Mayor Riesgo

El grupo de pacientes hipertensos con el riesgo cardiovascular más acentuado se refleja en aquellos sujetos de alto riesgo por culpa de diabetes o diversos factores de riesgo asociado. Los que tienen lesiones en órganos diana tienen mayor complicación cardiovascular, y en aquellos con riesgo residual las posibilidades de evento se incrementan. Comenzar con el tratamiento de forma precoz y de una intensidad alta es una forma de lograr alcanzar las pautas marcadas en las guías de medicina para este tipo de pacientes. Otro grupo de individuos de riesgo son los de riesgo intermedio que, a pesar de no tener la presión muy elevada, ni el colesterol, su riesgo crece al sumar todos los factores de riesgo mencionados. El tratamiento en estos sujetos se debe enfocar con mucha precaución.

Reducción del Riesgo

La cuestión gira entorno a instaurar con prontitud el tratamiento en el paciente hipertenso para que el curso evolutivo no le lleve a una complicación. Hay que insistir también en la consecución de los objetivos terapéuticos que versan alrededor del colesterol, la hipertensión y el control de la glucemia. Los datos experimentales que se han obtenido por medio de diversos estudios manifiestan que la base del tratamiento del hipertenso pasa por fármacos que bloqueen el sistema renina-angiotensina.

Video Salud:Formas de Reducir el Riesgo Residual en el Paciente Hipertenso de Alto Riesgo, con el doctor Pedro Aranda.:



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