Hipertensión - Prevención del riesgo vascular

Última actualización de la noticia: 16/03/2009

Las directrices europeas recomiendan el uso rutinario de una terapia de estatinas en pacientes hipertensos con factores adicionales de riesgo para reducir su riesgo cardiovascular general.Sin duda, es una buena noticia el lanzamiento de un nuevo tratamiento basado en la administración de un antihipertensivo y una estatina en una única pastilla. Esto permite la reducción de los niveles de hipertensión y colesterol y por tanto de riesgo de accidente cardiovascular en los pacientes hipertensos y con hipercolesterolemia. Hay que recordar que uno de cada dos pacientes hipertensos tiene valores altos de colesterol.

Se estima que en España, la población adulta afectada por hipertensión arterial es del 33%, que no quiere decir que estén diagnosticadas, y que estas cifras son comunes a las de otros países europeos del entorno.

Está claro que con mayor esperanza de vida más posibilidades de tener la tensión alta, ya que es un factor desencadenante, pero no es menos cierto que se está detectando un aumento en los jóvenes, que debido a una mala alimentación y a unos hábitos de vida no saludables, hacen que se estén engrosando las estadísticas de hipertensos.

Una buena noticia es que se han desarrollado fármacos de nueva generación, que actúan tanto sobre el colesterol como sobre la hipertensión, que son enfermedades vinculadas y vinculantes, y que ahora podrán estar mejor controladas.

Las afecciones cardiovasculares están detrás de estas  dos patologías, y por tanto, tanto los hipertensos que hayan padecido alguna dolencia cardiaca y que muestran unos niveles de colesterol más bajos como aquellas personas que nunca habían tenido el colesterol alto hasta una última analítica, deben empezar mediante una dieta equilibrada, realizar ejercicio físico de forma moderada, y finalmente si no hay una mejora, pasar a los fármacos del grupo de las estatinas como el torbastatina.

El problema estriba en que si se tiene un poquito de colesterol, la tensión algo alta, y un ligero sobrepeso, no es un poco, sino que es la suma de factores de alto riesgo, y bien se pone voluntad para cambiar eso o se acaba dependiendo de los fármacos.

Tanto el colesterol alto como la hipertensión son patologías que no duelen, y por tanto es frecuente que muchos pacientes no sigan el tratamiento indicado por el médico, y por ende abandonen la medicación, máxime si para el colesterol ha de tomar una pastilla y para la tensión otra diferente. Por ello con estos fármacos que actúan sobre ambos, sólo se toma una pastilla y por tanto se mejora la adherencia del paciente al tratamiento.

El llamado estudio “ASCOTâ€�, que ha sido una investigación basada en la intervención farmacológica aplicada a enfermos hipertensos de alto riesgo, se basaba en la aplicación de dos tipos de tratamiento. Bien, este estudio ha determinado que una de las ramas farmacológicas era tan efectiva y beneficiosa para los pacientes, que antes de tiempo se dio por concluido el estudio para dar viabilidad comercial a este fármaco.

En medicina, el paciente bien informado siempre es el mejor paciente, pero ello no implica que hay personas que conocedoras de su hipertensión, no le ponen remedio, o le restan trascendencia, cosa grave para su salud y para el entorno. Ello hace que sea imprescindible el mayor apoyo mediático posible, sobretodo desde las instituciones, y que se hagan campañas informativas y reiterativas.

Desde el punto de vista de la medicina preventiva, se considera un problema de salud pública cualquier enfermedad que tenga una prevalencia como la de la hipertensión, y que lleva aparejado tanto un elevado coste sanitario como social. Siempre un buen tratamiento será más económico que un mal tratamiento, ya que ello incidirá en más gastos médicos, mayores intervenciones sanitarias, más consumo de fármacos, mayor índice de mortandad, otras intervenciones, complicaciones médicas, etc…

1 Ficheros de sonido (13:53 mins):

Reproducir Doctor Pedro Aranda, Presidente de la Sociedad Española de Hipertensión (13:53 minutos)

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Enlaces:

www.seh-lelha.org