Dermatología -
Comorbilidades asociadas a la psoriasis
Última actualización de la noticia: 16/07/2011
Comorbilidades asociadas a la psoriasis
La psoriasis es algo más que una enfermedad de la
piel, es un trastorno autoinmune crónico. La
psoriasis severa puede estar asociada a problemas
cardiovasculares, a la obesidad o al síndrome
metabólico, en cuyos casos aumenta el riesgo de
muerte prematura. El doctor Lluís Puig, director del
departamento de dermatología del Hospital de la Santa
Creu i Sant Pau de Barcelona y profesor asociado de
la Universitat de Barcelona, comenta cuales son los
factores que crean comorbilidad en los pacientes con
psoriasis.
La Piel
La piel es el principal órgano diana de muchas
enfermedades como la psoriasis. Sin embargo, a pesar
del daño intenso que sufre puede regenerarse por
completo, aunque hay pacientes que por culpa de la
psoriasis también ven como la afectación se extiende a
las articulaciones. El componente inflamatorio de esta
enfermedad puede ser tan intenso que llega a repercutir
en otros órganos del cuerpo.
Comorbilidades Asociadas
Las comorbilidades asociadas a la psoriasis
son de diferentes tipos. Encontramos, por una parte,
las relacionadas con factores psicológicos como
depresión o ansiedad. También las hay por relación
patogénica, que se asocian porque los mecanismos que
las producen tienen puntos en común con la artritis
psoriásica. Los hábitos tóxicos como el tabaco y
el alcohol, más frecuentes en estos pacientes,
contribuyen, con los factores de riesgo cardiovascular
clásicos (hipertensión, diabetes mellitus, dislipemia,
obesidad y síndrome metabólico) a aumentar el riesgo de
infarto de miocardio y muerte de causa cardiovascular
en los pacientes con psoriasis grave, y este aumento es
relativamente mayor en los pacientes jóvenes. Por
último, cabe destacar las enfermedades en las que el
mecanismo de asociación no queda tan claro, como sería
el caso de algunos cánceres. Las enfermedades
mencionadas disminuyen la esperanza de vida en los
pacientes con psoriasis grave, afectando en mayor
medida a pacientes jóvenes.
Enfermedad de Crohn
En el caso de la enfermedad de Crohn existen vías
comunes en cuanto a los mecanismos por los que se
activa la enfermedad. Por tanto, hay factores
genéticos. La enfermedad de Crohn es más frecuente en
pacientes con psoriasis y a la inversa, así que algunas
vías de tratamiento pueden resultar muy efectivas en
ambos tipos de enfermedad a la vez.
Efectos del Tratamiento
El tratamiento intensivo de la psoriasis,
especialmente con algunos fármacos, podría reducir a
largo plazo no sólo la actividad de la enfermedad sino
también el riesgo del resto de enfermedades asociadas y
los acontecimientos fatales que acortan la vida de
estos pacientes. La psoriasis es una patología
multidisciplinar que va más allá de la figura del
dermatólogo, aunque éste siempre es el eje del cuidado
de los pacientes. Â Sin embargo, la eficacia de los
tratamientos sistémicos convencionales se ve limitada
por su toxicidad, que a menudo coincide con
alteraciones preexistentes en estos pacientes. Por
ejemplo, la ciclosporina afecta de forma negativa al
control de la hipertensión y la dislipemia. Este es un
ejemplo de las limitaciones que las comorbilidades
suponen a la hora de elegir un tratamiento sistémico,
algo que queda notablemente reducido con los
tratamientos biológicos.
Tratamientos Biológicos
Los nuevos tratamientos biológicos juegan un papel
fundamental ya que son muy eficaces y ofrecen los
máximos resultados con los mínimos efectos en los
órganos diana. Su toxicidad es mínima y tienen muy buen
perfil en cuanto a los efectos adversos. Además no solo
logran blanquear la piel sino que mejoran el riesgo
cardiovascular relacionado con la inflamación.
1 Ficheros de sonido (09:12 mins):
Reproducir entrevista con el
doctor Lluís Puig, director del departamento de
dermatología del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
de Barcelona y profesor asociado de la Universitat de
Barcelona. (9:12 minutos)
Video Salud:"Comorbilidades asociadas a
la psoriasis", con el doctor Lluís
Puig.:
-
Noticias relacionadas:
-
Agentes Biológicos Como Tratamiento De la
Psoriasis
-
Seguridad Comparativa de los Tratamientos Para la
Psoriasis
-
Psoriasis : Alteración de la Piel
-
Psoriasis Ungueal, Afectación y Dolor en las
Uñas
-
Psoriasis de tipo grave, una afectación más allá de
la piel
-
Tratar la Psoriasis en el Cuero Cabelludo
-
Enlaces:
-
www.aedv.es
www.accionpsoriasis.org