Dermatología - Tratar la Psoriasis en el Cuero Cabelludo

Última actualización de la noticia: 21/06/2010

Una de las variables más comunes de la psoriasis es la que afecta al cuero cabelludo. A pesar de que más de la mitad de las personas que padecen esta enfermedad tienen el cuero cabelludo afectado, tan solo un 3% presenta placas descamativas en esta zona de forma exclusiva. La doctora Agueda Pulpillo, dermatóloga del Hospital Virgen de Rocío de Sevilla, explica cómo tratar a los pacientes con psoriasis en el cuero cabelludo.

Psoriasis en el Cuero Cabelludo

No todas las psoriasis que afectan al cuero cabelludo tienen los mismos grados de severidad. Esta enfermedad se manifiesta con placas escamosas por norma general, además de un intenso prurito. La extensión de estas placas depende ya que puede tratarse de placas de mayor o menor tamaño, o de una afectación de toda la superficie del cuero cabelludo. En bastantes ocasiones la psoriasis puede comenzar en la zona de la cabeza aunque también se acompaña de lesiones en otras partes como codos, rodillas y uñas. Ocurre a menudo que muchos pacientes la confunden con caspa o profesionales de la medicina con alguna alteración del tipo de la dermatitis seborreica.

Psoriasis y Alopecia

El tipo de psoriasis del que hablamos normalmente no provoca caída del cabello pero en algunas circunstancias poco frecuentes sí que puede ocurrir. Por ejemplo, ante un brote de psoriasis generalizado puede producirse un efluvio telógeno, que es semejante a la caída de pelo que se acompaña tras el parto. Por tanto, las formas de psoriasis muy severas o la sobreinfección de las placas puede producir una alopecia cicatrizal, pero esto solo ocurre en ocasiones muy excepcionales.

Cómo Tratar el Pelo

Cuando se padece psoriasis en el cuero cabelludo es importante extremar las precauciones a la hora de lavarse el pelo y peinarse. Por lo general no se recomienda el uso de tintes, lacas, gominas o esprais,porque la piel enferma puede ser la puerta de entrada de los alergenos presentes en los productos cosméticos. Si esto ocurriera se generaría con facilidad una alergia de contacto que agravaría sin duda el cuadro de psoriasis, dificultando su manejo. De todas maneras, un paciente que está siendo bien controlado poco a poco puede ir introduciendo algunos cosméticos, pero siempre comprobando que no haya sensibilización en el cuero cabelludo.

Tratamiento para la Psoriasis en Cuero Cabelludo

Lo primero que hay que hacer es controlar el picor que se produce ya que el acto reflejo de rascarnos puede reproducir las lesiones y constituir una agresión para la zona. Las formas más leves de este tipo de psoriasis se pueden tratar con productos tópicos como corticoides, y con análogos de la vitamina D. Además, el tratamiento puede complementarse con productos queratolíticos como breas vegetales. El efecto queratolítico de estas breas rompe las placas de psoriasis y tiene una función antiséptica. Además, pueden usarlos tanto mujeres embarazadas como lactantes. Cuando nos referimos a una psoriasis de forma más severa los tratamientos deberán ser sistémicos ya que los tópicos no resultarán útiles.

Champús Específicos

Debemos destacar que en este momento se formulan champús que han alcanzado un grado cosmético aceptable para que un paciente de este tipo  los pueda usar sin ningún tipo de riesgo, sin que generen mal olor o produzcan sequedad en el pelo. La cosmética de este tipo ha conseguido que su uso sea más habitual y frecuente ya que no son productos que solo se puedan usar en las fases agudas de la enfermedad, si no que también a modo de mantenimiento. Champús de este tipo, como los que presenta la gama de Iralfaris, se aconsejan usar dos veces por semana, alternándolos si se quiere con un champú de uso frecuente.

Peinarse y Secarse el Pelo

A la hora de peinarse y secarse el pelo el paciente debe tener mucho cuidado y no maltratarse la zona. Como ya hemos comentado el picor y el rascado pueden inducir la aparición de placas de psoriasis y hacer que se responda peor al tratamiento. Por tanto es importante no peinarse con fuerza y no pretender quitarse la descamación que produce la psoriasis. Eso no hará más que perpetuarla.

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Reproducir entrevista con la doctora Agueda Pulpillo, dermatóloga del Hospital Virgen de Rocío de Sevilla. (10:52 minutos)

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