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Cardiología - La posbilidad de sobrevivir a una parada cardiaca disminuye en un 10% cada minuto que pasa

Última actualización de la noticia: 02/06/2007

Cada minuto que pasa desde que un paciente sufre una parada cardiaca hasta que es atendido, sus posibilidades de sobrevivir disminuyen en un 10%. Así lo explica el Dr. Emilio Marín, cardiólogo del Hospital Ramón y Cajal de Madrid y miembro de la Fundación Española del Corazón (FEC) que celebra estos días la XXIII Semana del Corazón

Por lo tanto, es indispensable aplicar cuanto antes (a ser posible en los 5 primeros minutos) las técnicas de resucitación cardiopulmonar de las que disponemos, muchas de ellas asequibles a personal sin formación específica sanitaria. En este sentido, un estudio japonés, denominado SOS – KANTO, de reciente publicación en la prestigiosa revista The Lancet, ha revolucionado los estándares de práctica de estas maniobras asumidos hasta ahora.

Según explica el Dr. Marín, hasta 40.000 personas pueden fallecer al año en España por muerte súbita cardíaca, lo que se define como el fallecimiento natural e inesperado debido a una causa cardíaca que se da en un corto periodo de tiempo, generalmente en menos de una hra desde el comienzo de los síntomas y que la mayoría de las veces se debe a una arritmia ventricular maligna

Tal y como señala este especialista, cuando se produce una parada cardíaca, hay que proceder a la resucitación cardiopulmonar, que comprende un conjunto de acciones que “si se hacen rápido y de forma continuada pueden salvar muchas vidas”.

La resucitación cardiopulmonar tiene dos niveles, el soporte vital básico, que comprende los métodos que no requieren especialización y el soporte vital avanzado, que incluye medidas sólo aplicables por personal sanitario. Las maniobras aquí incluidas se realizan dentro de un contexto denominado “cadena de supervivencia”.

El objetivo principal de la reanimación es revertir la arritmia ventricular maligna que subyace detrás de la mayoría de las muertes súbitas cardiacas y que provoca la fibrilación ventricular.

Subraya el Dr. Marín que, cuando alguien es testigo de un parada cardíaca, lo primero que debe hacer es llamar para activar los servicios de emergencia pero que los siguientes pasos serán la aplicación de la resucitación cardiopulmonar básica, de la desfribilación del corazón y, por último, una vez llegados los servicios de emergencia, del soporte vital avanzado, que incluye las técnicas de manejo de las vías aéreas, la intubación y la administración de fármacos.

Hasta ahora, lo lógico para cualquier persona con una mínima formación en atención de emergencias, era que, después de llamar a emergencias sanitarias, procediera a efectuar un masaje cardíaco, que repetiría cinco veces, tras las cuáles haría una ventilación boca a boca. Este protocolo se seguía así, si solo había un reanimador y si eran dos los que intentaban salvar la vida del paciente, uno aplicaba 15 masajes cardíacos y, a continuación, el otro haría dos ventilaciones boca a boca al paciente.

Se pensaba, por lo tanto, que la combinación de ambas medidas era la más adecuada a la hora de conseguir salvar vidas. Sin embargo, el estudio SOS - KANTO demuestra que la ventilación boca a boca no aporta nada al masaje cardíaco e, incluso, “que éste puede obtener mejores resultados sin la ventilación”. Para el Dr. Marín, este dato es muy positivo porque “hay mucha gente a la que no le gusta hacer el boca a boca, por distintas razones y posiblemente obligará a cambiar en un próximo futuro las guías internacionales de actuación en una parada cardiaca”.

Otro punto importante en la resucitación cardiopulmonar es la aplicación de una desfibrilación  semiautomática, un instrumento que está disponible en numerosos lugares públicos, incluyendo algunos centros comerciales y que también puede ser utilizado por personas sin formación sanitaria específica, ya que “incluyen incluso instrucciones verbales y visuales” sobre cómo utilizarlo, subraya el Dr. Marín.

Sin embargo, para este especialista, lo más importante es que “sólo el masaje cardíaco puede reanimar muchos casos de parada cardiaca una situación”, por lo que sería conveniente que cada persona estuviera “mínimamente informada sobre cómo realizarlo” y que incluso se explicara cómo hacerlo en los colegios.



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