Cardiología - Arterioesclerosis: factores de riesgo

Última actualización de la noticia: 22/04/2009

Fotografía por: rollingroscoe

La arteriosclerosis es un proceso multifactorial en el que hay diversos factores de riesgo cardiovascular. Por tanto se deben implicar desde los médicos de atención primaria, las enfermeras y los agentes de salud de la primaria, para abordar de forma común esta patología. Se trata muy bien en la medicina secundaria, pero hay fallos o falta de previsión por parte de la medicina primaria, que es la que debe velar para que el paciente lleve una vida lo más saludable posible.

La arteriosclerosis, es un término alejado de la población de a pie. Hay que saber que es aquello que va obstruyendo nuestras arterias en distintos órganos, siendo una enfermedad muy prevalente, silente (no da síntomas), y la causa de anginas de pecho, infarto de miocardio, ictus, y problemas vasculares, muy común a partir de los 50 años de edad.

En general es un proceso degenerativo, agravado con la edad, y con diversos factores de riesgo, por lo que el endotelio de las arterias se va desgastando hasta producir algún fallo o anomalía vascular.

Una persona joven también es susceptible de padecer arterosclerosis, especialmente si se suman factores de riesgo debido al tabaco, la obesidad, el sedentarismo, la diabetes u otros que hacen que se acelere el proceso, y más si existen también factores genéticos.

La prevención de esta enfermedad debe empezar desde el primer contacto con el sistema sanitario, ya que se debe controlar los factores de riesgo, hacer un diagnóstico precoz, y hacer pruebas para determinar el riesgo cardiovascular para iniciar un tratamiento de prevención. Es importante que se hagan estas pruebas precoces para poner remedio a una enfermedad que necesita que se le trate de forma inmediata, fomentando un patrón de vida saludable.

Hay informaciones médicas que indican que los pacientes que se han adaptado a una dieta saludable, y que practican ejercicio de forma regular, son los que en la vejez tienen mayor salud y mejor calidad de vida.

La obesidad está siendo el caballo de batalla en el sistema sanitario, ya que su progresión alarmante tanto en el primer mundo como en países menos desarrollados hace que el futuro sanitario deba centrase en combatir esta enfermedad y las patologías asociadas que conlleva. Se deberían establecer políticas especiales por parte de organismos públicos y privados, escuelas, empresas de alimentación y grupos de opinión, para con recursos conjuntos, poner freno a esta lacra que es la obesidad.

La prevención de alto riesgo conlleva un gasto sanitario enorme, no sólo en dinero sino también en tiempo y equipos, que hace que no se hagan los diagnósticos con la precocidad necesaria e influye en los gastos derivados por el avance de la enfermedad.

Todas las patologías vasculares y cardiometabólicas van ligadas a la obesidad, y sobretodo a lo que se llama obesidad central, con acumulo de grasa en la región abdominal. Este paciente podría tener un ligero sobrepeso que no hiciera pensar en complicaciones, pero por ello es importante, ya que sin ser una persona obesa a nivel general, sí que esta obesidad alrededor de la cintura es la más peligrosa. La medición de la cintura en mujeres no debe ser superior a 88 centímetros, y en los hombres esta frontera esta en los 102 centímetros.

El colesterol es otro de los factores que va relacionado con la arteriosclerosis, y simplemente se debe instar a las instituciones para reeducar a los jóvenes, implantar un sistema educativo con especial atención en la nutrición y en el ejercicio físico, ya que todos los estudios reflejan constantemente que la sobrealimentación y el sedentarismo están llevando a la población a un sinsentido, a ser pacientes del sistema sanitario.

Por norma, un paciente asintomático, sin graves problemas, puede no escuchar los consejos sanitarios ya que el poder de los medios, de la publicidad, de la calle, son constantes en su quehacer diario y por tanto es difícil luchar contra ello. Por el contrario sí es verdad que el paciente que ha tenido algún susto, algún evento vascular, ya es más cercano a los consejos sanitarios y puede cambiar su forma de vida para eludir nuevos problemas de salud, pero aún y así, por ejemplo, más de un 10% de los pacientes que han tenido un infarto y eran fumadores, una vez recuperados, vuelven a fumar.

Hacer una vida saludable requiere un esfuerzo por parte de las personas, se necesita un cambio de cultura, una labor educativa, y que debe iniciarse en las edades tempranas de la vida, ya que con una dieta saludable, la mediterránea, y la práctica de algún ejercicio de forma regular, se harán la prevención necesaria para evitar contraer esta enfermedad.

Los pacientes reconocen sus puntos débiles, no se esconden respecto a sus vicios o problemas, comunican que son obesos, que fuman, que beben, o que son adictos a ciertos alimentos grasos, pero al ser una enfermedad que no duele, pues no se ponen los remedios necesario para evitar futuras complicaciones de salud.

Un papel importante va a jugar la nutrición en la salud, ya que se habla de alimentos que ayudan a prevenir la arteriosclerosis, siendo importante las propiedades que tienen alimentos como el aceite de oliva, las nueces, o el jamón de bellota, pero no hay que olvidar que hay que tener en cuenta siempre el valor calórico de los alimentos, es decir se deben ingerir tantas calorías como las que gasta, ya que si se ingiere de más, probablemente se va a engordar pese al efecto saludable de estos alimentos. En la dieta debe haber siempre verduras y frutas ya que tiene efectos positivos para la salud y no tienen muchas calorías, y por el contrario hay que vigilar que esos alimentos con alto poder calórico pero beneficiosos para el sistema cardiovascular, como los frutos secos o el aceite de oliva, son muy calóricos y por tanto se debe medir su consumo.

Dentro de la prevención también se deben sumar otros factores no apuntados como no fumar y controlar la hipertensión arterial.

1 Ficheros de sonido (31:26 mins):

Reproducir Doctor Xavier Formiguera, Presidente de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad; Doctor Pedro Conthe, Presidente de la Sociedad Española de Medicina Interna y Doctor Angel Díaz Rodriguez, especialista en Medicina Familiar y Comunitaria y Coordinador del Grupo de Lípidos de la Sociedad Española de Medicina Rural y Generalista (31:26 minutos)

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