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Cardiología - Aplicación de Stents con Fármaco en Infartos de Miocardio

Última actualización de la noticia: 20/09/2011

Aplicación de Stents con Fármaco en Infartos de Miocardio

Aplicación de Stents con Fármaco en Infartos de Miocardio

Alrededor de 70.000 personas sufren un infarto agudo de miocardio cada año en nuestro país. En muchas ocasiones, con el fin de evitar que la arteria se cierre de nuevo, los cardiólogos utilizan stents, unos dispositivos metálicos que liberan medicamento o bien van recubiertos del fármaco necesario. El doctor Manel Sabaté, jefe del servicio de cardiología del Hospital Universitario Clínic de Barcelona,  comenta las novedades aparecidas en este tipo de tratamientos.

Necesidad de Stents

Cuando se sucede un infarto de miocardio, hay que llamar rápidamente al servicio de emergencias médicas para que el paciente sea remitido a un laboratorio de hemodinámica donde le practiquen un cateterismo cardíaco. Con esta prueba, que se basa en un pinchazo, se puede llegar hasta dentro de las arterias del corazón y ver cual está enferma. Lo que hay que hacer es destaparla, quitar el coágulo y colocar un stent. Sí que es cierto que en los casos de infarto existía el miedo de implantar stents que llevaran fármaco porque había antecedentes que demostraban que se podía llegar a formar coágulos, pero este tratamiento ha evolucionado para mejor.

Estudio sobre los Stents

Según los datos obtenidos en el ensayo clínico internacional en el que han participado 8 hospitales españoles y casi 1.150 pacientes españoles, y que ha liderado el doctor Sabaté, el tratamiento del infarto de miocardio puede cambiar gracias a los stents. Se ha comprobado que implantando stents de segunda generación que liberan medicación, no solo se mejora su eficacia sino que además se tiene menos riesgo de coagulación. Así que por primera vez el stent no farmacológico ha resultado ganador dentro de un contexto clínico donde había mucho coagulo y mucha trombosis.

Stents sin Fármacos

Hay pacientes que según su anatomía coronaria tienen más riesgo de tener eventos durante el seguimiento. Este tipo de pacientes son los candidatos a que se les coloquen stents con fármaco. Sin embargo, hoy en día también se pueden utilizar los mismos criterios en pacientes sin infarto, así que los stents que liberan fármaco también son una buena solución.

Novedades

En el reciente congreso Europeo de Cardiología celebrado en París ha destacado un estudio en el que se media el tiempo de duración de la medicación que se usa después de implantar un stent. Hasta la fecha, cuando uno recibe stent con fármaco lo hace con una previsión de mantenerlo al menos un año, pero con esta segunda generación de stents con tan solo 6 meses de medicación antiplaquetaria sería suficiente. Por tanto no es solo beneficio en cuanto a la trombosis sino que el tiempo de duración de la medicación se puede acortar gracias a este tipo de stents.

Pronóstico de los Infartos

Si se llega al hospital a tiempo el pronóstico es mejor mucho y la mortalidad es muy baja, llegando a cifras del 3%. Sin embargo, muchas personas mueren de camino al hospital. Por eso no hay que minimizar el riesgo de infarto ni los síntomas, sino que hay que actuar rápidamente. Lo más efectivo, como hemos apuntado anteriormente, es llamar al servicio de emergencias antes que acudir al centro hospitalario por medios propios.

Grupos de Riesgo

Los grupos de mayor riesgo de infarto de  miocardio son la gente mayor, quienes pueden confundir fácilmente ese dolor con los dolores artrósicos propios de la edad. Otro grupo de riesgo es el de las mujeres, quienes tienen tendencia a aguantar más el dolor y, en consecuencia, llegan tarde al hospital. Por otra parte, no hay que menospreciar el grupo de gente joven que sufre infartos. Ellos también pueden sufrir estos episodios sin necesidad de padecer una enfermedad crónica ya que, por ejemplo, el consumo de drogas aumenta el riesgo de padecer un infarto.

1 Ficheros de sonido (11:20 mins):

Reproducir entrevista con el doctor Manel Sabaté, jefe del servicio de cardiología del Hospital Universitario Clínic de Barcelona. (11:20 minutos)



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