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Avances - "El láser consigue resultados muy buenos en las indicaciones que le son propias", afirma el Doctor Emili Canalis, cirujano torácico

Última actualización de la noticia: 21/04/2008

abstracto para laser

Fotografía por: shadowlight

El láser es una excelente herramienta para la cirugía actual mínimamente invasiva y en concreto para la cirugía torácica o del tórax. Es más precisa, más segura y permite volatilizar el tejido al instante. De este modo, en manos de grandes expertos es posible curar un tumor en el pulmón, por ejemplo, e incluso tratar con éxito una hiperhidrosis severa. La cirugía mínimamente invasiva torácica, ha representado que muchos pacientes con tumores en la caja torácica o con afecciones como hiperhidrosis palmar y axilar pueden beneficiarse de esta técnica quirúrgica menos agresiva con unos excelentes resultados.

El láser es una herramienta que aporta un corte sin sangre, una herida casi sin dolor, incisiones mínimamente invasivas.

En endoscopia, cuando se pone una óptica dentro de la tráquea y hay un tumor o estrechez que se ha formado por cualquier enfermedad se puede fundir o volatilizar a base de disparos de este láser.

La palabra láser es un acrónimo, que significa luz amplificada por la emisión estimulada de radiación; existen varios tipos de láser. El de diodo permite, mediante poco volumen de aparato, tener una energía similar a los grandes aparatos; necesita poca refrigeración, se puede usar en muchas especialidades y es el que se conceptúa como el más quirúrgico. Permite la volatización de los tumores en la vía aérea y también en endoscopia o por toracotomía abierta directamente en el pulmón poder hacer resecciones o extirpar tumores sin que sangre la incisión y con una rápida cicatrización.

La terapia fotodinámica ( o láser inteligente)  funciona haciendo que los tejidos enfermos, los que se quieren eliminar, se vuelvan más sensibles a luz de láser que los tejidos sanos; se inyecta la sustancia, ya sea a la persona sensibilizándola entera o bien directamente en el órgano. Como los tejidos que son metabólicamente son más activos, los que se reproducen más rápidamente son los tumorales, se hacen más sensibles y captan más esta sustancia; al iluminarlos con el láser se les produce el daño. Sirve tanto para tumores muy pequeños, ahorrando una resección, hasta el otro extremo que, a veces, es paliativo para evitar que un tumor sangre, para dar calidad de vida.

En el cáncer de pulmón el uso adecuado de todas las herramientas es lo que produce buenos resultados; en un determinado tumor de pulmón se puede usar el láser para desobstruir la vía aérea, la quimioterapia para dar un tratamiento que reduzca el tumor y llegar a la cirugía de resección permitiendo un resultado óptimo y sí hay algún ganglio que se ha escapado, utilizar la radioterapia. El láser consigue resultados muy buenos en las indicaciones que le son propias.

La hiperhidrosis o exceso de sudoración la sufre un 1% de la población; generalmente se suele dar en ls manos. Es un problema que puede afectar psicológicamente. Tiene un tono continuo aunque se dan crisis en momentos de tensión o nerviosismo. El tratamiento de la hiperhidrosis va dirigido a que no solo el tono, sino también las crisis desaparezcan. El equilibrio del sudor se consigue por dos tipos de nervios; uno el simpático y el parasimpático. Si se consigue con algún método, que es quirúrgico, eliminar esa acción del nervio simpático en la zona donde hay la molestia se elimina el exceso de sudor. Aumenta muchísimo la calidad de vida después de la intervención.El láser no es la única herramienta para tratar la hiperhidrosis, existen otros métodos como el bisturí eléctrico o el bisturí ultrasónico, pero el láser tiene menos efectos secundarios.

En la hiperhidrosis de las palmas de las manos el resultado es del 100% de satisfacción aunque tiene un efecto secundario que es el sudor compensador que el cuerpo desarrolla en otras zonas como la espalda o la barriga. En otras afecciones, como en la axila que depende de más niveles,se  sacrifica el 100% para tener menos sudor compensatorio.

 

El Doctor Emili Canalis, cirujano torácico del Centro Médico Teknon de Barcelona nos contesta a las siguientes preguntas, que encontrarán en forma de audio al finalizar estas líneas:

¿Qué permite el láser en su especialidad, la cirugía torácica?

Usted utilizaba el símil del juego de PC. ¿Es como matar marcianitos en un juego de ordenador…?

Vamos por partes: ¿Qué aplicación en concreto permite el láser quirúrgico de DIODO en la cirugía torácica?

¿Qué aporta el láser a diferencia de un bisturí?

Luego está el láser inteligente como tratamiento diana para tratar ciertos tumores con la inyección previa de una sustancia. Es la terapia foto dinámica…¿En qué consiste?

¿Qué resultados consigue el láser en los tumores de pulmón?

Otra indicación del láser quirúrgica es la simpatectomia torácica endoscópica para las hiperhidrosis severas. ¿Qué les sucede a estas personas, con exceso de sudor?

¿En qué consiste la simpactectomia torácica?

¿Es útil para todo tipo de hiperhidrosis o excesos de sudoración?

¿Cómo es la mejora de la calidad de vida tras someterse a esta técnica con láser? ¿Qué percepción tiene luego el paciente?

¿Qué realiza el láser en este caso?

¿Qué resultados se consiguen con esta técnica en los casos que usted ha intervenido?

1 Ficheros de sonido (16:31 mins):

Reproducir Doctor Emili Canalis, cirujano torácico del Centro Médico Teknon de Barcelona (16:32 minutos)



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