Cirugía Vascular - Insuficiencia Venosa Crónica e intervención quirúrgica.

Última actualización de la noticia: 06/03/2011

Muchas de las venas que aparecen en las piernas se consultan al médico por un aspecto meramente estético. Sin embargo, no hay que olvidar que podemos estar ante un caso de insuficiencia venosa crónica, es decir, una situación donde hay una vena enferma. Al haber una patología, esta vena se dilata y la sangre efectúa un trayecto retrogrado, lo que provoca hipertensión venosa. El doctor José Román Escudero, presidente del Capítulo Español de Flebología, comenta cómo actuar frente a un caso de insuficiencia venosa crónica.

Síntomas y Agravantes de la Insuficiencia Venosa

El hinchazón en las piernas es el síntoma más característico que sufre una persona con insuficiencia venosa. El edema aparece sobre todo en personas que pasan mucho rato quietos o sentados. Otras de las molestias que se producen son calambres, pesadez y dolor. Por otra parte, también cabe mencionar algunos de los causantes agravantes para la aparición de venas varicosas como los ambientes calurosos o la obesidad.  

¿Se Puede Prevenir la Insuficiencia Venosa?

La insuficiencia venosa crónica y la manifestación general de varices es algo que no se puede prevenir. ¿Por qué? Porque se desconoce la causa que lo provoca. Por tanto, no puede ejercerse ningún tipo de prevención eficaz. Se sabe que la pared de la vena se debilita por una razón que no conocemos, y que hay factores que hacen que eso ocurra de forma precipitada. A parte de la obesidad o del hecho de estar quietos, el embarazo también provoca la aparición de varices. Actualmente se están esperando los resultados de un estudio que valora la posibilidad que tras la insuficiencia venosa crónica exista una base genética.  

Intervención Quirúrgica

Una vena enferma debe intervenirse siempre y cuando, una vez realizada una ecografía, se confirme que esa válvula no funciona bien. Tras eso habrá que sopesar si la intervención quirúrgica reportará más beneficios que contraindicaciones, ya que si así no fuera no se lograrían los resultados esperados. Por ejemplo, un paciente con obesidad, si no pierde peso, no verá grandes beneficios a esa operación. Otra de las opciones ante las cuales hay que intervenir de forma quirúrgica es cuando existen úlceras y sangran. En cuanto a la edad, si hablamos de un paciente joven cuyo problema puede obedecer más a un aspecto estético que de salud, se recomienda intervenir para frenar un poco la evolución de esa insuficiencia.  La persona que pase por la intervención deberá seguir con las conductas sanas, como caminar colocar las piernas en alto. La utilización de una media elástica de clase 2 durante las horas en las que se está quieto o sentado es una buena estrategia para que la insuficiencia venosa no vuelva a aparecer.  

Y si no se Operan, ¿Qué Ocurre?

En caso de no intervenir un caso de insuficiencia venosa crónica que lo precise, las pigmentaciones de la piel pueden acabar provocando úlceras. La presión que sufre la piel a causa del edema acabaría por provocar el sangrado. Otra de las consecuencias relacionadas con el sangrado corresponderían a la hipertensión venosa espontánea o por un mínimo contacto. Esto no es algo que ocurra muy frecuentemente, pero sí que resulta muy peligroso. La flebitis, que son las inflamaciones de las venas que se acompañan de trombosis en el interior del vaso, puede tener como consecuencia una embolia pulmonar en los casos más extremos.

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Reproducir entrevista con el doctor José Román Escudero, presidente del Capítulo Español de Flebología. (8:10 minutos)

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