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Última actualización de la noticia: 20/03/2009
Un 20% de las mujeres que padece fuertes dolores menstruales sufre sin saberlo el Síndrome de Congestión Pélvica, un cuadro poco diagnosticado que se puede solucionar de forma sencilla. Las varices internas en las zonas útero-ováricas causan dolor pélvico crónico relacionado con los días de cambios hormonales durante la menstruación. Los doctores Lisbona y Puncernau de la Unidad de Cirugía Láser de Varices del Centro Médico Teknon practican el Método de la Oclusión Venosa para tratar esta patología.
Las reglas dolorosas como síntoma, suelen darse en
pacientes que ya han tenido algún embarazo, y han
cursado cuadros de
hemorroides o bien de varices vulgares, incluso en
las piernas. Pero las molestias normales que llaman la
atención del paciente y del médico, serían las reglas
abundantes y dolorosas, con afecciones tales como
trastornos hormonales, trastornos en la regularidad,
pérdida de fertilidad y la presencia de coitos
dolorosos. Esta sería la sintomatología básica para
determinar si existe un síndrome de congestión pélvica
en mujeres post parto, junto a otros síntomas como
cambios en el hábito deposicional, la aparición de
venas en la parte baja del abdomen y junto a la zona de
las ingles.
Alrededor del 20% de las mujeres que han tenido más de
un embarazo, aún siendo jóvenes tienen alguno de los
síntomas indicadores de padecer el síndrome de
congestión pélvica.
La causa que provoca este síndrome es el hecho que
durante el embarazo hay una compresión de todas las
venas pélvicas y las venas gonadales se dilatan por
culpa de esta compresión, muy por encima de su diámetro
habitual, y tras el parto, no todas estas venas
recuperan su circunferencia natural, entonces llevan
más sangre y descienden hacia la zona pélvica, con
congestión en esas venas, y produce dolor. Cerca del
20% de las venas intrapélvicas no vuelven a su diámetro
original, pero al ser internas no se ven desde
fuera.
El simple hecho de tener dismenorrea
ya puede ser un indicio de padecer un síndrome de
congestión pélvica, siempre asociada a otras molestias
como la presencia de hemorroides, distensiones
abdominales u otras.
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Un fuerte dolor durante la menstruación acompañado de
distensión, estreñimiento, sensación de congestión
abdominal y, a menudo, reglas abundantes pueden deberse
al Síndrome de Congestión Pélvica. Se trata
de un cuadro clínico que se presenta en un 20% de
las mujeres en edades comprendidas entre los 30 y 50
años y que, en la mayoría de los casos, ya han tenido
por lo menos un embarazo.
Poco diagnosticado, las mujeres que padecen los
síntomas de la Congestión Pélvica también conocido como
varices pélvicas, dolor menstrual, algias
pélvicas… suelen otorgarles poca importancia y no
consultan con su médico sufriendo un dolor que, en
realidad, tiene una solución ambulatoria.
La solución es fácil, sencilla e inmediata, ya que el
tratamiento mediante cirugía láser, da por
resultado la visión directa del resultado de esta
cirugía, sin molestias y que permite a la paciente
olvidar esos dolores.
La ventaja principal de esta técnica frente a la
cirugía tradicional, es que es de carácter ambulatorio,
simple, se realiza con anestesia local de la piel, con
un solo pinchazo similar al de una analítica de sangre,
y la paciente tras dos horas de reposo puede marchar a
su casa.
Los resultados suelen notarse en la primera regla tras
ese tratamiento, si bien es a partir de la segunda
cuando los resultados son notables, y en principio ya
de forma definitiva.
Teniendo en cuenta que la relación entre la
desaparición de las molestias y lo poco que tiene que
hacerse, una punción pélvica, una oclusión venosa, bajo
anestesia local, no hay motivos para que las pacientes
duden en tratarse.
Una de las pocas complicaciones que podrían darse si no
se trata, es que el dolor irá a más, puede tener
relación con la aparición de nuevas varices, pero en
cualquier caso no se trata de nada con grave perjuicio
o peligro serio para la salud.
Los doctores Lisbona y Puncernau de la Unidad de
Cirugía Láser de Varices del Centro Médico Teknon
describen el cuadro clínico del Síndrome de Congestión
Pélvica como unas molestias variables e inespecíficas
que se manifiestan en los días premenstruales, pudiendo
prolongarse a lo largo de cada período ya que es en
estos días cuando se aprecia un mayor aumento del flujo
sanguíneo venoso en la pelvis, al coincidir con la
ovulación. El consumo de anticonceptivos e
inflamaciones y/o infecciones en el área pélvica pueden
también estar relacionados con esta patología.
Varices internas en la zona
ovárica
Gracias a un gran número de estudios ecográficos, los
doctores Lisbona y Puncernau ha podido comprobar que la
congestión pélvica es debida a la aparición de
dilataciones varicosas en la zona de los genitales
femeninos. Esto se atribuye a la incapacidad de las
venas ováricas de recuperar su tamaño normal tras el
embarazo, pues durante el mismo, van aumentando su
diámetro hasta 60 veces por encima de lo habitual.
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El único hallazgo patológico encontrado en todos los
estudios flebográficos a los que se han sometidos las
pacientes aquejadas por la sintomatología de congestión
pelviana han sido las varices internas en las zonas
útero-ováricas. Es por ello, que se les atribuye ser
las únicas causantes del dolor pélvico crónico
relacionado con los días de cambios hormonales en la
mujer fértil.
En fases avanzadas, esta inundación de sangre venosa en
las venas de la pelvis llega incluso a ser la causa de
dilataciones varicosas en venas vulvares, hemorroides e
incluso varices en las piernas muy difíciles de tratar
dada su elevada capacidad de reproducirse si no son
tratadas en su origen pélvico.
Método de la Oclusión Venosa
Actualmente, los doctores Lisbona y Puncernau de la
Unidad de Cirugía Láser de Varices del Centro Médico
Teknon proponen el Método de la Oclusión Venosa para el
tratamiento de la congestión pélvica. Este método
consiste en bloquear el flujo venoso que transcurre
patológicamente por las varices útero-ováricas
introduciendo, mediante una punción en la ingle, un
pequeño catéter en su interior. Al cerrar las venas
patológicas desde dentro, la presión que estas soportan
disminuye, con lo cual se resuelve el círculo vicioso
de varices que crean y desarrollan más varices.
Ventajas del Método de la Oclusión
Venosa
Éxito superior al 80% de casos con curación
Es totalmente ambulatoria, no hay ingreso
Anestesia local
Sin incisiones quirúrgicas, sin suturas ni
cicatrices
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La Oclusión Venosa reporta pues muchas ventajas frente
a antiguos sistemas como la terapia hormonal, que si
bien consigue una ligera mejoría de los síntomas no
resuelve el problema y presenta efectos secundarios, u
otro tipo de intervenciones mucho más laboriosas y con
períodos de recuperación más prolongados.
Acerca de la Unidad de
Cirugía Láser de Varices Â
En la actualidad el Dr. Carlos Lisbona Sabater y el Dr.
Xavier Puncernau Folch son los cirujanos vasculares con
más experiencia de España en cirugía láser de varices.
Los Dres. realizan demostraciones quirúrgicas en
diversos hospitales universitarios españoles (Madrid,
Sevilla, Cádiz, Granada…); participan activamente
en reuniones, congresos y symposiums tanto nacionales
como internacionales en los que aportan sus
conocimientos y resultados.
Desde el año 2002 forman parte de un programa de
formación de técnica láser médico quirúrgico,
recibiendo en el Centro Médico Teknon a especialistas
de todo el territorio nacional y del extranjero para
impartir entrenamiento en cirugía láser. Los Dres.
operan y colaboran en la Clínica Teknon (Barcelona),
Hospital de Barcelona, Clínica CIMA, Hospital Rey Don
Jaime (Castellón) y Creu Blanca (Barcelona).
1 Ficheros de sonido (12:57 mins):
Reproducir Doctor Carlos Lisbona, cirujano vascular (12:58 minutos)
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